Kataraktchirurgie und Flomax®

Cataract-Surgery-and-FlomaxFlomax ist der Markenname des Medikaments Tamsulosin. Flomax ist ein Medikament, das bei Männern mit Prostataproblemen angewendet wird. Flomax hat Männern mit Harnverhalt aufgrund einer Prostatavergrößerung erfolgreich geholfen, indem es den Muskel in der Prostata entspannt, was die Einschränkung des Harnflusses verringert. Als Tamsulosin zum ersten Mal auf den medizinischen Markt kam, schien es ein Wundermittel zu sein, aber es gab eine Komplikation, die von Dr. David Chang aus Kalifornien herausgefunden wurde.

Floppy-Iris-Syndrom ist der Begriff, der verwendet wird, um die Wirkung von Flomax® auf die Iris während einer Kataraktoperation zu beschreiben. Die vom Board zertifizierten Kataraktärzte und Kataraktchirurgen bei SightMD bemerkten diese Nebenwirkung vor Jahren, aber es dauerte einige Zeit, bis sie die Ursache kannten. Im Wesentlichen ist die Iris ein Muskel und wir sind auf die Kontraktion des Irismuskels angewiesen, um die Pupille während einer Kataraktoperation zu erweitern, so dass der Augenchirurg eine hervorragende Visualisierung hat. Viele Patienten mit Flomax® haben eine anfängliche adäquate Dilatation und dann mitten in der Kataraktoperation verengt sich die Iris plötzlich und wird schlaff, was die Kataraktoperation erschwert.

Solange wir wissen, dass unsere Patienten Flomax® einnehmen, können wir uns auf das Floppy-Iris-Syndrom vorbereiten, indem wir eine lokale Injektionsnarkose anwenden und das Innere des Auges mit einer Dilatationslösung spülen. Es gibt auch Möglichkeiten, die Pupille manuell mit Irishaken oder einem Ring zu erweitern, der demselben Zweck dient. Wir treffen die Vorsichtsmaßnahmen, die die Kataraktoperation so sicher wie möglich machen.

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