een nieuwe Chinese Darmformule voor het geneesmiddel verbetert het Effect van Aminosalicylaat op colitis ulcerosa

Abstract

colitis ulcerosa (UC) is een chronische levenslange inflammatoire aandoening van de dikke darm. De huidige medische behandeling van UC berust hoofdzakelijk op het gebruik van traditionele drugs, met inbegrip van aminosalicylaten, corticosteroids, en immunosuppressiva, die er niet in geslaagd om de progressie van deze ziekte effectief te controleren en produceerde diverse bijwerkingen. Hier melden we een nieuwe Chinese formule voor de darm van de geneeskunde (CIF) die het effect van mesalazine, een aminosalicylaat, op UC sterk verbeterde. In dit onderzoek werden 60 patiënten met chronische UC behandeld met oraal mesalazine alleen of in combinatie met CIF klysma. De combinatie van mesalazine en CIF sterk en significant verbeterde de klinische symptomen en colon mucosale conditie en verbeterde de Mayo Clinic Disease Activity Index en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, in vergelijking met mesalazine alleen. Met name de toevoeging van CIF verlaagde de serumspiegels van tumornecrosefactor-alfa en hypergevoeligheid C-reactief eiwit verder, maar verhoogde interleukine-4. Aldus tonen de resultaten de gunstige rol aan van CIF in UC-behandeling, die door de verordening van ontsteking kan worden bemiddeld.

1. Colitis ulcerosa (UC) is een chronische en recidiverende ontstekingsziekte veroorzaakt door ontsteking en zweren in het slijmvlies van de dikke darm en klinisch gekarakteriseerd door terugkerende episodes van bloederige diarree, krampen en buikpijn en histologisch door mucosale ontsteking en letsel . UC zou 120 tot 200 per 100.000 mensen in de westerse wereld treffen . Recente rapporten toonden ook aan dat de prevalentie van UC in Azië snel groeide, waaronder China , Japan en Zuid-Korea . Hoewel de pathogenese mechanismen van UC niet volledig worden begrepen, wordt gesuggereerd dat dysregulatie van de pro/anti-inflammatoire systemen en antioxidant systemen een belangrijke oorzaak kan zijn .

momenteel is de medische behandeling van UC voornamelijk gebaseerd op traditionele geneesmiddelen: aminosalicylaten, corticosteroïden en immunosuppressiva. Deze geneesmiddelen verminderen ontstekingsletsel en verminderen de expressie van sommige pro-inflammatoire moleculen, maar hun bijwerkingen resulteren vaak in verminderde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en slechte levensvreugde, vooral tijdens langdurige behandeling . Daarom is er een toenemende interesse in het identificeren van alternatieve en meer verdraagbare behandelingen voor deze ziekte.

veel traditionele Chinese medicinale formules hebben een gunstig effect op UC. Hier rapporteerden we een nieuwe Chinese geneeskunde darmformule (CIF) voor de behandeling van UC. Dit CIF bevat zeven Chinese geneeskrachtige kruiden: Radix Astragali Mongolici, Indigowood wortel, Indigowood blad, Endoconcha Sepiae, Bletilla striata, Cirsium japonicum, en gemeenschappelijke Cephalanoplos kruid. In dit onderzoek versterkte CIF het effect van de traditionele aminosalicylaat mesalazine op UC-patiënten, inclusief intestinale en extraintestinale symptomen.

2. Materialen en methoden

2.1. Proefpersonen

van augustus 2011 tot juli 2016 werden in totaal 60 patiënten met linkszijdige UC gerekruteerd uit de gastro-Enterologieafdeling van het eerste verbonden ziekenhuis van de Medische Universiteit van Jinzhou. Deze patiënten hadden een milde tot matige voorgeschiedenis van ten minste 6 maanden op basis van Truelove-en Witts-criteria. De uitsluitingscriteria zijn onder meer:: (1) zwangere of borstvoeding gevende patiënten; (2) patiënten met een voorgeschiedenis van alcohol-of drugsmisbruik; (3) recente maligniteit, significante medische ziekte, of gelijktijdige medicatie; (4) patiënten op een antidepressivum; (5) patiënten met onvermogen om de vragenlijsten in te vullen en die met een psychiatrische ziekte. Deze patiënten werden behandeld met mesalazine (controlegroep) of mesalazine plus CIF klysma (CIF-groep). Details van leeftijd, geslacht, gewicht, hartslag, lichaamstemperatuur en andere worden weergegeven in Tabel 1. Het studieprotocol werd goedgekeurd door de Ethische Commissie van het eerste aangesloten Ziekenhuis van Jinzhou Medical University (Jinzhou, China). Alle deelnemers hebben schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven voor deze studie.

Parameters Control CIF waarde
Patiënten (mannen/vrouwen) 13/12 16/9
Leeftijd (jaar) 0.576
Gewicht (kg) 0.974
Hoogte (cm) 0.221
Ziekte duur (jr) 0.712
de Hartslag in s/min 0.816
Systolische BP (mmHg) 0.285
Diastolische BP (mmHg) 0.846
Lichaam temperatuur (°C) 0.313
Serum CRP (µg/mL) 0.261
Tabel 1
Algemene informatie over de patiënt voor mesalazine behandeling alleen (controle-groep) of in combinatie met CIF klysma (CIF groep).

2.2. Bereiding van CIF

het CIF bestaat uit zeven Chinese geneeskrachtige kruiden: Radix Astragali Mongolici (50 g), Indigohoutblad (50 g), Indigohoutwortel (50 g), Endoconcha Sepiae (30 g), Bletilla striata (30 g), Cirsium japonicum (10 g) en Cephalanoplos kruid (10 g). Deze kruiden werden ondergedompeld in 1000 ml koel water en gefilterd. De filtraten werden geconcentreerd in een oplossing die 1 g/ml ruwe geneesmiddelen bevat en tot gebruik bij 4°C bewaard. Patiënten in zowel de controlegroep als de CIF-groep kregen gedurende 8 weken 4 maal per dag oraal mesalazine 1 g. Patiënten in de CIF-groep werden bovendien behandeld met CIF klysma (100 ml voor het slapengaan) eenmaal daags gedurende de 8 weken van de mesalazine-behandeling.

2.3. Colonoscopie scores

colonoscopie onderzoek werd uitgevoerd voor en na 8 weken behandeling. Een endoscopie-Index werd berekend door een ervaren endoscopist. Volgens Mayo endoscopische Score, de endoscopische Index score (0-3 punten) omvat vier categorieën: normale of inactieve ziekte (0 punten); erytheem, verminderd vasculair patroon, en milde brosheid (1 punt); duidelijk erytheem, afwezig vasculair patroon, brosheid en erosies( 2 punten); spontane bloeding en ulceratie (3 punten).

2.4. Score van de Mayo Clinic Disease Activity Index

alle patiënten kregen een medische evaluatie met het Mayo Clinic Score systeem voor de behandeling en na 8 weken behandeling. Mayo Clinic Score System is een van de meest gebruikte activiteitsindices voor UC-evaluatie, waarbij Mayo Clinic Disease Activity Index (MCDAI) wordt geteld op basis van de scores van vier parameters (elk 0-3 punten): frequentie van de ontlasting, rectale bloedingen, endoscopische Bevindingen en algemene beoordeling van de arts. Zo kan het de situatie van UC-patiënten volledig evalueren. De MCDAI scores variëren van 0 tot 12 punten. Lagere score verwijst naar een betere gezondheidstoestand. Volgens het Mayo Clinic scoresysteem wordt een klinische remissie gedefinieerd als MCDAI 0-2 punten zonder individuele subscore >1; een endoscopische remissie wordt gedefinieerd als endoscopische bevindingen met een score van 0 of 1; en een klinische exacerbatie wordt gedefinieerd als 5 punten samen met een verhoging van de endoscopische score van ten minste 1 punt .

2.5. Assessment of Health-Related Quality of Life (HRQoL)

we gebruikten de inflammatory bowel disease questionnaire (IBDQ) om HRQoL te beoordelen . Deze ziekte – specifieke vragenlijst bestaat uit 32 vragen die zijn onderverdeeld in vier gezondheidssubschalen: darmsymptomen (10 vragen); systemische symptomen, waaronder slaapstoornissen en vermoeidheid (5 vragen); emotionele functies zoals depressie, agressie en irritatie (12 vragen); en sociale functie, dat wil zeggen het vermogen om deel te nemen aan sociale activiteiten en om te werken (5 vragen). De deelnemers kiezen één van de zeven gegradeerde antwoorden in elke vraag (score: 1-7 punten). De totale score varieert dus van 32 tot 224 punten. Lagere scores wijzen op slechtere HRQoL.

2.6. Scores van klinische symptomen

klinische symptomen geassocieerd met UC werden geëvalueerd voor en na 8 weken behandeling. De klinische symptomen zijn diarree, bloederige ontlasting, slijmachtige ontlasting, buikpijn, opgezette buik, en tenesmus. De symptomen werden gescoord volgens de volgende specifieke criteria: 0, geen klinische symptomen; 3, lichte symptomen met kleine effecten op HRQoL; 6, matige klinische symptomen met significante verslechtering van de dagelijkse functie; 9, ernstige klinische symptomen en ernstige verzwakking van patiënten in termen van dagelijkse functie.

2.7. Cure Standards

Cured. Klinische symptomen verdwenen en het slijmvlies toont normaal weefsel door colonoscopie. Aanzienlijke Verbetering. Klinische symptomen verdwenen en het resultaat van de colonoscopie toont aan dat de mucosale laesies aanzienlijk zijn verbeterd. Effectief. Klinische symptomen verdwenen en de colonoscopie resultaat toont lichte ontsteking van de mucosa of valse mucosale poliepvorming. Ineffectief. Er is geen verbetering in zowel klinische symptomen als colonoscopie.

2.8. Meting van Serum Tumor Necrosefactor-Alfa (TNF-α), interleukine-4 (IL-4) en overgevoeligheid C-reactief eiwit (hs-CRP)

serumspiegels van TNF-α, IL-4 en hs-CRP voor en na 8 weken behandeling werden met ELISA gemeten. Bij alle patiënten werden bloedmonsters (elk 5 ml) afgenomen. Serum werd verkregen na centrifugering bij 2.000 gedurende 10 minuten bij 4°C en aliquoteerd. De aliquots werden bewaard bij -20°C tot gebruik. De serumconcentraties van TNF-α, IL-4 en CRP werden gemeten met behulp van ELISA kits (katten. nummers EK0525, EK0404, en EK1316, resp.; Wuhan Boster Biological Engineering Co., Ltd., Wuhan, China), volgens de protocollen van de fabrikant.

2.9. Meting van de bezinkingssnelheid (ESR) van erytrocyten

ESR werd gemeten met een geautomatiseerde ESR-analysator.

2.10. Statistische analyse

de gegevens worden gepresenteerd als gemiddelden ± SEM. Statistische analyse werd uitgevoerd met SPSS 13.0 software (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). One-way ANOVA en Tukey ‘ s test werden gebruikt voor groepsvergelijkingen. werd statistisch anders beschouwd.

3. Resultaten

3.1. CIF verbetert klinische symptomen

de belangrijkste klinische symptomen van UC zijn diarree, bloederige ontlasting, slijmvliezen, buikpijn, opgezette buik en tenesmus. Zo hebben we eerst beoordeeld of CIF deze symptomen verbeterde wanneer het werd toegevoegd aan de mesalazine-behandeling (figuur 1). De scores van elk symptoom vóór de behandeling verschilden niet significant tussen mesalazine alleen (controlegroep) en mesalazine plus CIF klysma (CIF-groep). Na een behandeling van 8 weken verminderde alleen mesalazine de scores van alle zes symptomen matig ( versus vóór de behandeling). De toevoeging van CIF aanzienlijk en duidelijk verminderde de scores van alle symptomen, in vergelijking met de controlegroep (). Dus, deze resultaten onthullen een effectieve therapie van CIF op UC wanneer in combinatie met mesalazine.

figuur 1
Effect van CIF op klinische symptomen van UC. Klinische symptomen geassocieerd met UC werden geëvalueerd bij UC-patiënten vóór en na 8 weken behandeling met alleen mesalazine (controlegroep) of in combinatie met CIF-klysma (CIF-groep). Houd er rekening mee dat CIF verder en aanzienlijk verminderd de symptoom scores van alle zes symptomen (). versus voor behandeling; versus controle.

3.2. CIF verbetert mucosale genezing

vervolgens werd onderzocht of het klinische effect van CIF een gevolg was van mucosale genezing. In het endoscopisch onderzoek zagen we een duidelijke verbetering van de mucosale conditie in beide groepen na 8 weken behandeling. Zoals getoond in Figuur 2, verlichtte mesalazine alleen de slijmvlieshyperemie. Mesalazine plus CIF veroorzaakte een duidelijkere verbetering van slijmhyperemie, in vergelijking met mesalazine alleen. Het oppervlak van de dikke darm werd glad, en angiogenese verscheen in het verminderde slijm. Wanneer endoscopische resultaten van de 60 patiënten werden gescoord, waren de gegevens in alle scores (0-3) voor de behandeling niet duidelijk verschillend (Tabel 2). Na 8 weken behandeling was er echter een trend dat meer patiënten mucosale genezing bereikten in de CIF plus mesalazine groep dan in de mesalazine alleen groep. In de CIF plus mesalazine-groep herstelde 43,33% van de patiënten volledig (0 punt), tegenover 20% in de mesalazine-groep alleen. In score 1 was het percentage ook groter in CIF plus mesalazine groep dan in mesalazine alleen groep. In hogere scores (2 en 3), die wijzen op slechtere mucosale aandoeningen, werden de percentages omgekeerd. Aldus, tonen de resultaten aan dat CIF de mucosalvoorwaarde van UC-patiënten sterk verbetert wanneer toegevoegd aan mesalazine-behandeling.

Mucosale score Control (, %) CIF (, %)
Vóór de behandeling 0 0/0% 0/0%
1 7/23.3% 6/20%
2 20/66.7% 18/60%
3 3/10% 6/20%
Na de behandeling 0 6/20.00% 13/43.33%
1 8/26.67% 12/40%
2 11/36.67% 5/16.67%
3 5/16.67% 0/0.00%
Tabel 2
mucosale scores voor en na 8 weken behandeling met mesalazine alleen (controlegroep) of in combinatie met CIF-klysma (CIF-groep).

Figuur 2
CIF verbetert mucosale genezing. Een representatief endoscopisch beeld van de mucosale aandoening voor en na 8 weken behandeling met mesalazine alleen (controlegroep) of in combinatie met CIF-klysma (CIF-groep).

3.3. CIF verbetert Mayo Clinic Disease Activity Index

we hebben het therapieeffect van CIF op UC geëvalueerd met behulp van het Mayo Clinic Score systeem. Vergelijkbaar met de resultaten in klinische symptomen en mucosale genezing, was er vóór de behandeling geen significant verschil in MCDAI-waarden tussen mesalazine alleen en CIF plus mesalazinegroep (Figuur 3(a)). Mesalazine alleen verminderde matig de MCDAI-waarden (). De toevoeging van CIF deed het effect van mesalazine in MCDAI-scores aanzienlijk en aanzienlijk toenemen. Zo ondersteunen deze resultaten verder het idee dat CIF voordelig is voor mesalazine-behandeling bij UC-patiënten.

(a)
(een)
(b)
b)

(a)
(a)b)
b)

Figuur 3
Effect van CIF op MCDAI en ESR. MCDAI geassocieerd met UC (a) en ESR (b) werden geëvalueerd bij UC-patiënten voor en na 8 weken behandeling met mesalazine alleen (controlegroep) of in combinatie met CIF klysma (CIF-groep) (). versus voor behandeling; versus controle.

de ESR was ook vergelijkbaar tussen de twee groepen vóór de behandeling. De twee behandelingen verminderden de ESR in een bijna vergelijkbare mate(Figuur 3 (b)), wat erop wijst dat beide behandelingen de aandoening verbeterden.

3.4. CIF verbetert HRQoL

vervolgens hebben we het effect van CIF op HRQoL geëvalueerd. Vier parameters, namelijk darmsymptomen, systemische symptomen, emotionele functie en sociale functie, werden gescoord (Tabel 3). De vier scores en de totale score waren voor de behandeling tussen de twee groepen niet significant verschillend. Mesalazine alleen verhoogde alle scores, inclusief de totale score, matig. CIF verder en aanzienlijk verhoogd Deze scores (versus controle). Zo ondersteunen de resultaten, met name de verbeteringen van extraintestinale karakteriseringen, het gunstige effect van CIF op UC.

Vóór de behandeling Na de behandeling
Controle CIF Control CIF
de Darm symptomen
Systemische symptomen
Emotionele functie
Sociale functie
Totaal
Tabel 3
HRQoL-scores voor en na de 8-weekse mesalazine behandeling alleen (controle-groep) of in combinatie met CIF klysma (CIF groep).

3.5. CIF-verhogingen totale werkzaamheid

de effectieve percentages werden gebruikt om het therapieeffect van CIF na 8 weken behandeling verder te evalueren. Zoals blijkt uit Tabel 4, waren het genezingspercentage en het significant effectieve percentage aanzienlijk hoger in de CIF plus mesalazine-groep in vergelijking met de mesalazine-groep alleen. Omgekeerd was het ineffectieve percentage lager in CIF plus mesalazine groep dan in mesalazine alleen groep. Het totale effectieve percentage bedroeg respectievelijk 93,3% en 73,3% in CIF plus mesalazine groep en mesalazine alleen groep, en liet een significant verschil zien (). Deze resultaten tonen aan dat CIF het therapieeffect van mesalazine op UC-behandeling verhoogt.

Controle (/%) CIF (/%)
Genezen 3/10% 10/33.3%
Aanzienlijk effectieve 6/20% 12/40%
Effectief 13/43.3% 6/20%
niet effectief 8/26.7% 2/6.7%
de Totale effectieve rente 30/73.3% 30/93.3%
Tabel 4
effectief percentage na 8 weken behandeling met mesalazine alleen (controlegroep) of in combinatie met CIF-klysma (CIF-groep).

3.6. Effect van CIF op Cytokineniveaus en hs-CRP

deze resultaten tonen de gunstige rol aan van CIF bij de behandeling van UC. Vervolgens onderzochten we de mogelijke mechanismen die eraan ten grondslag liggen. UC is een type inflammatoire darmziekte. Pro-inflammatoire celinfiltratie en pro-inflammatoire cytokines (zoals TNF-α en IL-1β) afgifte worden beschouwd als belangrijke gebeurtenissen bij UC . In het bijzonder vertoonden sommige anti-TNF-α-reagentia een potentieel effect op de behandeling met UC . Zo hebben we onderzocht of CIF het vrijkomen van TNF-α vermindert. Zoals getoond in Figuur 4 (a), verlaagde mesalazine alleen de serumspiegel van TNF-α. CIF plus mesalazine verder en significant verlaagd de serumspiegel van TNF-α, in vergelijking met mesalazine alleen (). IL-4, een ontstekingsremmend cytokine, zou ook een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van UC . Behandeling met Mesalazine verhoogde de serumspiegel van IL-4. De toevoeging van CIF heeft de serumspiegel van IL-4 verder en aanzienlijk verhoogd in vergelijking met mesalazine alleen (Figuur 4, onder b)). Vervolgens hebben we onderzocht of CIF een andere UC-gerelateerde factor, hs-CRP-gehalte in serum, kan veranderen. Net als TNF-α-resultaten toonde mesalazine alleen een duidelijk remmend effect op het serumniveau van hs-CRP en CIF plus mesalazine verder aan en verlaagde het het niveau significant in vergelijking met mesalazine alleen (Figuur 4(c)).

(a)
(een)
(b)
b)
(c)
c)

(a)
(a)b)
b)c)
c)

Figuur 4
Effect van CIF op het serum CRP en cytokines. Sera werden verkregen van patiënten voor en na 8 weken behandeling met mesalazine alleen (controlegroep) of in combinatie met CIF-klysma (CIF-groep) (). De concentraties TNF-α (a), IL-4 (b) en hs-CRP (c) werden gemeten met ELISA. versus voor behandeling; versus controle.

4. Discussie

deze studie werd opgezet om het therapieeffect te evalueren van een nieuwe Chinese kruidenformule CIF op UC in combinatie met mesalazine en de onderliggende mechanismen. In onze resultaten, hoewel mesalazine alleen tentoongesteld een therapie effect op UC patiënten, de toevoeging van CIF verder en beduidend verbeterde intestinale symptomen, mucosal voorwaarde, en extraintestinale karakteriseringen. In het bijzonder verlaagde CIF het serumgehalte van pro-inflammatoire factor TNF-α en verhoogde het serumgehalte van anti-inflammatoire factor IL-4. Deze resultaten toonden een therapeutisch effect van CIF op UC aan, en ontstekingsremmende activiteit kan ten grondslag liggen aan de werkingsmechanismen.

Chinese kruidengeneeskunde wordt veel gebruikt bij de behandeling van UC. In een analyse van 10.218 gevallen van UC in China werd 20,1% van de patiënten behandeld met Chinese kruiden en 59,1% werd behandeld met gecombineerde Chinese en westerse geneesmiddelen (zoals mesalazine en/of corticosteroïden) . Dus, Chinese kruidengeneeskunde kan bieden een spannend potentieel voor het ontdekken van nieuwe middelen voor UC behandeling. Inderdaad, sommige zuivere en ruwe extracties uit Chinese geneeskundekruiden zijn bewezen om een therapie effect op UC in sommige experimentele diermodellen te hebben . In dit onderzoek hebben we een Chinese kruidengeneesmiddelenformule CIF gecombineerd met klassieke mesalazine om UC-patiënten te behandelen. De 8 weken durende behandeling verbeterde significant de intestinale symptomen, mucosale conditie en extraintestinale karakteriseringen bij UC-patiënten, in vergelijking met mesalazine alleen, met een goed therapieeffect op UC. Onder de zeven componenten van dit CIF, werd Radix Astragali Mongolici gebruikt in een andere beroemde Chinese geneeskundeformule om verschillende gastro-intestinale aandoeningen te behandelen, zoals gastritis en maagzweer . Indigowood wortel is gebruikt in de traditionele geneeskunde voor zijn potentiële anti-inflammatoire werking. Indigowoodwortel beschermt tegen door straling veroorzaakte schade in het hematopoëtische systeem met een significante vermindering van serum TNF-α, IL-1beta en IL-6 . Endoconcha Sepiae is een klassiek kruidengeneesmiddel dat wordt gebruikt bij gastro-intestinale aandoeningen. Er werd gemeld dat het een gastroprotectief potentieel heeft tegen indomethacine . Bletilla striata is niet alleen op grote schaal gebruikt voor de behandeling van hematemesis, hemoptysis en traumatische bloedingen als gevolg van de werkzaamheid van het arresteren van bloeden met samentrekkende werking, maar ook lokaal toegepast om zweren, zweren, zwellingen en schrale huid te overwinnen als gevolg van de werkzaamheid van het verspreiden van zwelling en het bevorderen van weefselregeneratie . Gebleken is dat een extract van Bletilla striata een goed effect heeft op de wondgenezing . Cirsium japonicum is traditioneel gebruikt bij de behandeling van ontstekingssymptomen. Zijn extracten en belangrijkste ingrediënt apigenine werden gemeld om een sterke antioxidant activiteit te hebben . Luteoline, een andere belangrijke component van Cirsium japonicum, verlaagde door D-galactosamine / lipopolysaccharide gestimuleerde hoge serumspiegels van TNF-α en eiwitexpressie van TNF-α receptorgeassocieerd overlijdensdomein . Deze farmacologische effecten van belangrijke componenten van CIF kunnen samen bijdragen aan de therapieresultaten bij UC-patiënten in deze studie.

Consistent met het anti-TNF-α effect van luteoline, een belangrijke component van Cirsium japonicum in D-galactosamine/lipopolysaccharide-geïnduceerd leverbeschadiging model , verlaagde dit CIF ook significant de serumspiegel van TNF-α bij UC patiënten. Aangezien pro-inflammatoire celinfiltratie en pro-inflammatoire cytokine-afgifte (zoals TNF-α) als belangrijke gebeurtenissen bij UC worden beschouwd , kan de remming van TNF-α door CIF in deze studie worden beschouwd als een belangrijk werkingsmechanisme bij UC-behandeling. Bijzonder interessant is dat onze resultaten aantoonden dat CIF in combinatie met mesalazine het serumniveau van IL-4 verder verhoogde, in vergelijking met mesalazine alleen. IL-4, als ontstekingsremmende factor, was verhoogd in UC wanneer effectieve behandelingen werden gegeven in sommige UC-experimentele modellen . Daarom kan de verhoogde anti-inflammatoire factor IL-4 door CIF een ander belangrijk mechanisme van CIF in UC-behandeling worden.

ESR en hs-CRP werden gebruikt als maat voor de acute faserespons bij UC . In het bijzonder nam hs-CRP significant toe wanneer exacerbatie van colitische symptomen optrad . En een effectieve behandeling van de ziekte van Crohn en UC verlaagde significant de serumspiegel van hs-CRP . In overeenstemming met de vorige rapporten toonden onze resultaten aan dat CIF het serumniveau van hs-CRP verder verlaagde in vergelijking met mesalazine alleen, wat wijst op een goed behandelingseffect van CIF op UC.Concluderend blijkt uit de huidige resultaten dat CIF een gunstig effect had op UC-patiënten in combinatie met klassiek mesalazine. De onderdrukking van TNF-α en hs-CRP en toename van IL-4 kunnen ten grondslag liggen aan het actiemechanisme van CIF.

belangenconflicten

de auteurs verklaren dat zij geen belangenconflicten hebben.

Dankbetuigingen

deze studie werd ondersteund door het Research Startup Fund van Liaoning Medical University for Doctors and Teachers (Grant no. Y2012B014) en de jeugd wetenschap en technologie Startup Fonds van de eerste aangesloten Ziekenhuis van Liaoning Medical University (Grant no. BJ 2012-17).

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.