Foramen magnum meningiomas: porata vai ei porata takaraivon condyle? 12 potilaan sarja

Abstrakti

Tausta: mikrokirurgisten ja kallonpohjatekniikoiden kehittymisestä huolimatta Foramen Magnum Meningioomien (FMM) kirurginen hoito on edelleen tekninen haaste neurokirurgeille. Kiistaa hyödyllisyydestä järjestelmällisen condyle poraus lähestyy FMM on esitetty. Tavoitteenamme oli kuvata kirurgista tekniikkaa, analysoida sen turvallisuutta ja leikkauksen jälkeistä tulosta 12 peräkkäisellä FMM-potilaalla.

menetelmät: vuosina 1986-2011 12 FMM-potilasta leikattiin Servidores do Estadon sairaalan neurokirurgian osastolla ja yksityisklinikalla. Kaikki potilaat leikattiin normaalilla suboccipital craniektomialla, jossa takaraivon kondyle säilytettiin, foramenin Magnum avattiin ja C1: n takakaari poistettiin ipsilateraalisena.

tulokset: leikkauskuolleisuutta ei ollut, yhdeksän potilasta saavutti Glasgow ’ n Hoitotulosasteikon 4 tai 5. Kondylaariresektiota ei katsottu missään tapauksessa tarpeelliseksi. Kokonaisresektio (brutto) saavutettiin yhdeksällä potilaalla. Leikkauksen jälkeen neljälle potilaalle kehittyi kallon alahermon heikkous. Jäljelle jääneillä potilailla ei ollut merkittävää leikkauksen jälkeistä komplikaatiota. Keskimääräinen seuranta on 8,2 vuotta.

Ratkaisutoteuttaa, että suurin osa FMM: stä voidaan turvallisesti poistaa retrokondylaarisella lateraalisella subokokkipitaalisella lähestymistavalla ilman kondylaarista resektiota, käyttäen pikkutarkkaa mikrokirurgista tekniikkaa.

avainsanat: Foramen magnum, foramen magnum meningioomat, meningioomat, mikrokirurgia, retrokondylaarinen suboccipitaalinen lähestymistapa

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.