Foramen magnum meningiomas: boren of niet boren van de occipitale condyle? Een reeks van 12 patiënten

Abstract

Achtergrond: ondanks de ontwikkeling van microchirurgie en craniale basistechnieken blijft de chirurgische behandeling van Foramen Magnum Meningiomas (FMM) een technische uitdaging voor neurochirurgen. Er is een controverse ontstaan over het nut van systematisch condyleboren voor het naderen van FMM. Ons doel was om de chirurgische techniek te beschrijven, de veiligheid ervan te analyseren en het postoperatieve resultaat bij 12 opeenvolgende FMM patiënten.

methoden: van 1986 tot 2011 ondergingen 12 patiënten met FMM operaties in de afdeling neurochirurgie van het Servidores do Estado ziekenhuis en in een privékliniek. Alle patiënten werden geopereerd met behulp van een standaard suboccipitale craniectomie, waarbij de occipitale condyle behouden bleef, het foramen Magnum openging en ipsilaterale verwijdering van de achterste boog van C1.

resultaten: Er was geen operatieve mortaliteit, negen patiënten bereikten Glasgow Outcome Scale 4 of 5. Condylarresectie werd in geen geval noodzakelijk geacht. Bruto totale resectie werd bereikt bij negen patiënten. Na de operatie ontwikkelden vier patiënten een lagere hersenzenuwzwakte. Er was geen significante postoperatieve complicatie bij de overige patiënten. De gemiddelde follow-up is 8,2 jaar.Conclusie het overgrote deel van FMM kan veilig worden verwijderd met een retrocondylaire laterale suboccipitale benadering zonder condylaire resectie, met behulp van nauwgezette microchirurgische technieken.Trefwoorden: Foramen magnum, foramen magnum meningeomen, meningeomen, Microchirurgie, retrocondylar suboccipitale benadering

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.