Kyste sébacé

Les kystes sébacés émergent sur la couche la plus extérieure de la peau, appelée épiderme. C’est la raison pour laquelle un kyste sébacé est également connu sous le nom de kyste épidermique. La peau contient des glandes qui produisent de l’huile, appelées glandes sébacées. Lorsque ceux-ci se bloquent, un kyste sébacé se forme, qui est un sac rempli d’une substance grasse jaune.

Les kystes sébacés apparaissent pour diverses raisons. Ils peuvent être présents depuis la naissance mais se forment généralement en raison de follicules pileux bloqués, de lésions cutanées ou d’une augmentation des niveaux de testostérone. Ces types de kystes sont très courants, n’évoluent pas en cancer et ne constituent pas un grave problème de santé. Ils ressemblent à des nodules ou des bosses sous la peau, généralement indolores.

Ces kystes très courants peuvent apparaître sur n’importe quelle zone cutanée du corps. On les trouve le plus souvent sur le torse, le tronc, la tête, derrière les oreilles ou sur le cou.

Les kystes sébacés ont une consistance douce et sont situés immédiatement sous la peau. Ils se développent lentement dans le temps et sont indolores, généralement ils peuvent être déplacés au toucher. Parfois, un punctum central, ou un trou visible, est situé en leur milieu.

Si les kystes s’enflamment et éclatent, la substance ringarde à l’intérieur sort. C’est ce qu’on appelle la kératine, un composé pâteux qui sent parfois mauvais.

Les kystes sébacés sont normalement indolores et leur taille peut rester la même dans le temps. Cependant, si le kyste devient enflammé, il peut faire mal ou commencer à devenir ennuyeux, surtout s’il grossit. Enlever la kératine à l’intérieur des kystes n’est pas une bonne idée, car le presser ou toucher trop souvent les kystes peut provoquer des infections. Cependant, parfois, la kératine peut éclater d’elle-même.

Un kyste sébacé peut être infecté si la zone devient rouge ou tendre. Un autre symptôme d’infection est l’augmentation de la température de la peau dans la région du kyste, avec une sensation de chaleur.

Causes du kyste sébacé

Les glandes sébacées situées dans la peau ont pour rôle de produire du sébum, qui est une substance huileuse nécessaire au maintien de la peau et des cheveux. Les kystes sébacés apparaissent lorsque le canal de sortie de la glande se bloque et que le sébum ne peut pas sortir. Cela se produit normalement en raison de dommages à la zone, bien que d’autres raisons de blocages existent également.

Les lésions cutanées peuvent avoir toutes les causes, telles qu’une intervention chirurgicale ou des plaies. Des conditions locales comme l’acné peuvent également bloquer les conduits. Puisque les kystes ont un taux de croissance lent, ils peuvent apparaître plusieurs mois après un traumatisme.

De nombreuses autres causes de kystes sont possibles. La peau est parfois endommagée pendant la chirurgie ou les conduits peuvent être déformés ou avoir une mauvaise forme dès le début. Les kystes sébacés peuvent également être causés par des maladies génétiques, telles que le syndrome du naevus basocellulaire ou le syndrome de Gardner.

Symptômes du kyste sébacé

Les kystes sébacés ne sont pas douloureux et ne causent aucun problème s’ils sont de petite taille. Cependant, les gros deviennent inconfortables et peuvent être très douloureux. Ils peuvent être très difficiles à gérer s’ils sont situés sur le visage ou le cou.

La substance à l’intérieur des kystes est en fait constituée de flocons de kératine, le principal composant des ongles et de la peau. La kératine est généralement dure, mais les kystes ont tendance à être mous au toucher.

Des kystes sébacés peuvent être trouvés sur toutes les zones du corps. Les endroits les plus communs où ils émergent sont le visage, le cou, le dos et le cuir chevelu.

La plupart des kystes sont inoffensifs et peuvent être ignorés. Cependant, il existe un certain nombre de signes que l’un d’eux est dangereux et peut-être cancéreux. Il est inhabituel qu’un bloc se réforme très rapidement après avoir été retiré. La formation de pus, de douleur ou de rougeur sont des symptômes d’infection. Si un kyste a un diamètre supérieur à 5 cm, c’est un autre signe inquiétant.

Options de traitement

Dans la plupart des situations, les kystes sébacés ne sont pas nocifs et guérissent d’eux-mêmes sans aucun traitement. Il est cependant possible qu’ils deviennent enflammés, ce qui rend la peau autour d’eux très sensible.

Les kystes sébacés de grande taille peuvent devenir un problème et entraver les mouvements. Dans un tel cas, ils peuvent être retirés. Cela se fait généralement par la chirurgie, il existe plusieurs procédures disponibles dans le cabinet d’un médecin ou à l’hôpital.

L’injection de stéroïdes dans un kyste sébacé réduit sa taille et la douleur associée. C’est souvent la procédure choisie pour les kystes enflammés. En cas d’infection, une incision chirurgicale peut être nécessaire pour drainer le pus à l’intérieur. Les kystes sébacés infectés sont parfois très douloureux, de sorte qu’un anesthésique local doit être injecté pour engourdir la zone autour d’eux. Ensuite, le kyste peut être drainé en toute sécurité.

Il est important de traiter les kystes sébacés afin d’éviter les complications. Si elle est ignorée, l’infection peut se propager à travers les couches de la peau. Cette affection est connue sous le nom de cellulite et est une forme d’infection plus répandue qui nécessite une incision, un drainage et une guérison avec des antibiotiques oraux.

Les kystes sébacés peuvent également être complètement éliminés, en extrayant non seulement leur contenu mais aussi les parois. Afin de diminuer le risque qu’un kyste se développe à nouveau au même endroit, les médecins effectuent généralement cette procédure uniquement en l’absence d’infection ou d’inflammation.

Si un kyste sébacé n’est pas retiré par chirurgie et n’est que drainé, il y a de fortes chances qu’il repousse. Certains patients le refusent car des cicatrices peuvent se développer, mais la chirurgie est de loin la meilleure option clinique de traitement pour cette maladie. Cependant, comme les kystes sébacés ne sont pas un problème de santé grave, les médecins permettent généralement à leurs patients de choisir parmi les options de traitement disponibles.

Le moyen le plus courant d’enlever un kyste sébacé est l’excision dite large, une procédure chirurgicale classique. C’est très efficace mais une longue cicatrice visible peut rester dans la région. Une excision plus limitée laisse une petite cicatrice mais le risque de récidive de kyste est plus élevé. Une option de traitement moderne est l’excision par biopsie au laser. Le faisceau de lumière focalisé crée un trou utilisé pour drainer le noyau du kyste, tandis que les parois sont éliminées après environ un mois.

Les médecins prescrivent parfois l’application d’un produit externe avec des antibiotiques afin de diminuer le risque d’infection dans la région. Une fois la plaie complètement guérie, il n’y a pas besoin d’antibiotique. Les crèmes cicatricielles peuvent réduire le risque de cicatrices post-chirurgicales.

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