GE Davis

achtergrond: psychiatrische stoornissen bij kinderen en hun symptomen vertonen zowel binnen-stoornis (homotypische) als tussen-stoornis (heterotypische) continuïteiten. Deze continuïteiten kunnen te wijten zijn aan eerdere symptomen die latere symptomen veroorzaken of, als alternatief, dat dezelfde (onbekende) oorzaken (bijv., genetica) in de loop van de tijd werken. Door het toepassen van een nieuwe data-analytische benadering, ontrafelen we deze twee verklaringen. METHODE:Deelnemers aan een Noorse gemeenschapsstudie werden tweejaarlijks beoordeeld van 4 tot 10 jaar oud met klinische interviews (n = 1042). Prospectieve wederzijdse relaties tussen symptomen van stoornissen werden geanalyseerd met een dynamisch paneelmodel binnen een structuurvergelijkingskader, dat zich aanpaste voor alle niet-gemeten tijd-invariante confounders en tijd-variërende negatieve levensgebeurtenissen. Resultaten: Homotypische continuïteiten in symptomen karakteriseerden alle stoornissen; sterkste voor attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD) (r = .32-.62), matig voor gedragsstoornissen (r = .31-.48) en voor angst en depressie (r = .15-.40), en sterker tussen 8 en 10 jaar dan tussen 4 en 6 jaar. Heterotypische continuïteit kenmerkte ook alle aandoeningen. Een dynamisch panelmodel toonde aan dat de meeste continuïteiten te wijten waren aan niet gemeten tijd-invariante factoren in plaats van effecten van eerdere symptomen op latere symptomen, hoewel symptomen van gedragsstoornissen, die twee jaar homotypische continuïteit evinced (B = .14, 95% BI: .04, .25), invloed later symptomen van ADHD (B=.13, CI:03, .23), en de vroegere symptomen van ADHD beà nvloedden later de symptomen van de bezorgdheidswanorde (B=.07, CI :01, .12). Conclusies: Homotypische en heterotypische continuïteiten van symptomen van psychiatrische stoornissen bij kinderen zijn meestal te wijten aan niet-geobserveerde tijd-invariante factoren. Niettemin, kunnen de symptomen van vroegere gedragswanorde latere symptomen van dergelijke wanorde en van ADHD beà nvloeden, en ADHD kan het risico van latere bezorgdheid verhogen. Dus, zelfs als interventies de fundamentele etiologische factoren niet veranderen, symptoomreductie kan zelf leiden tot latere symptoomreductie.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.