Lichamelijk onderzoek, mri-beeld, en electrodiagnostic studie in patiënten met lumbosacrale hernia of stenose

Doel: het vergelijken van de klinische implicaties van electro-diagnostisch onderzoek met die van magnetische resonantie beeldvorming bij patiënten met lumbosacrale tussenwervelschijf hernia of stenose.

opzet: retrospectieve studie van klinische gegevens.

patiënten: Patiënten met lumbosacrale hernia tussenwervelschijf of stenose van de wervelkolom, gediagnosticeerd door klinische beoordeling en magnetic resonance imaging (MRI), werden geselecteerd. In totaal werden 753 patiënten (437 met lumbosacrale hernia tussenwervelschijf en 316 met stenose van het ruggenmerg) geïncludeerd in de studie.

methoden: klinische gegevens voor electrodiagnostic study (EDX) en MRI werden vergeleken en de gevoeligheid en specificiteit van deze studies werden geëvalueerd. Van alle proefpersonen hadden 267 radiculopathie op EDX (EDX (+)) en 486 geen radiculopathie (EDX(-)). Verder had 391 wortelcompressie op MRI (MRI ( + )) en 362 geen wortelcompressie op MRI (MRI ( -)).

resultaten: patiënten met radioculopathie op EDX (+) vertoonden een significant hogere Visual analogue scale score voor stralende pijn en een hogere Oswestry Disability Index dan degenen met negatieve bevindingen door EDX (-) in de total subjects groep en de lumbosacrale tussenwervel hernia subgroep, en er was een trend naar een hogere Oswestry Disability Index in de spinale stenose subgroep. Hoewel patiënten met radioculopathie op wortelcompressie op MRI (+) ook een hogere visuele analoge schaal voor stralende pijn hadden dan patiënten met negatieve bevindingen op MRI (-) in de totale groep proefpersonen en de subgroep van de lumbosacrale hernia tussenwervelschijf, werd er geen significant verschil gezien in de Oswestry Disability Index. EDX toonde een significante correlatie aan met spierzwakte in de groep van de totale proefpersonen en de subgroep van de lumbosacrale tussenwervelschijf hernia, en trends naar spierzwakte in de subgroep van de stenose van de wervelkolom, terwijl er in geen enkele groep een dergelijke significante correlatie was voor MRI-bevindingen. Elektrodiagnostische studie had een hogere specificiteit in termen van fysieke onderzoeksgegevens dan MRI, ondanks de lagere gevoeligheid.

conclusie: Elektrodiagnostische studie was significant meer gecorreleerd met klinische gegevens, met name zwakte van de beenspieren en functionele status, en toonde een hogere specificiteit dan MRI bij patiënten met lumbosacrale hernia tussenwervelschijf of stenose van de wervelkolom.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.