gaură neagră în coloana vertebrală

o femeie de 35 de ani a fost internată în centrul nostru cu dureri de spate inferioare la 12 luni de la nașterea unei fete sănătoase. În timpul celei de-a noua săptămâni de gestație, a fost diagnosticat un melanom malign în zona inghinală dreaptă (Beslow 2,1 mm, Clark level IV, pT3a, NX, Mx, indicele mitotic 1/qmm). Din cauza sarcinii pacientului, stadializarea tumorii prin tomografie computerizată (CT) a fost imposibilă; cu toate acestea, imagistica prin rezonanță magnetică a arătat rezultate negative. Pacientul nu a putut fi supus imunoterapiei adjuvante din cauza sarcinii. La șase luni de la nașterea copilului, a fost detectat un ganglion limfatic umflat în zona inghinală dreaptă, cu metastaze histopatologice dovedite de melanom malign (pN1 ), care a fost urmată de chimioterapie. Din nou, 6 luni mai târziu, într-o scanare CT ulterioară, o leziune osteolitică în al treilea corp vertebral lombar ( Fig. 1) a fost detectat. Specimenul chirurgical obținut dintr-o rezecție en-bloc a corpului vertebral lombar a arătat masa osoasă de culoare neagră ( Fig. 2) corespunzător osteolizei (Fig. 3), care a fost dovedită histologic metastaza melanomului malign ( Fig. 4).

Fig. 1 detaliu al unei scanări computerizate sagitale a coloanei vertebrale lombare.
  • Vizualizare Imagine mare
  • Vizualizare Imagine
  • descărcare imagine hi-res

Fig. 2 vedere macroscopică a celei de-a treia vertebre lombare.
  • Vizualizare Imagine mare
  • Vizualizare Imagine
  • descărcare imagine hi-res

Fig. 3 osteoliza celei de-a treia vertebre lombare.
  • Vizualizare Imagine mare
  • Vizualizare Imagine
  • descărcare imagine hi-res

Fig. 4 vedere microscopică a celei de-a treia vertebre lombare cu pată albastră Prusiană.
  • Vizualizare Imagine mare
  • Vizualizare Imagine
  • descărcare imagine hi-res

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.