Soorten Hernia Repair

Er zijn veel verschillende soorten hernia herstellen, maar de drie belangrijkste categorieën zijn::

  • Spanning reparatie
  • Open spanning-gratis reparatie
  • Laparoscopische spanning-gratis reparatie

Spanning Reparatie

Voor een lange tijd, de spanning was de reparatie alleen de reparatie optie beschikbaar om mensen met een hernia. In deze procedure maakt de chirurg een incisie in de buik over de hernia plaats, duwt een uitstekende weefsel terug in de juiste positie in de buikholte, en hecht het vervolgens gesloten. Dit type reparatie wordt een spanningsreparatie genoemd omdat de hechtingen of hechtingen spanning aan weerszijden van het defect plaatsen om het gesloten te houden. Om vele redenen, waaronder pijn en ongemak voor de patiënt, een lange herstelperiode en hoge recidiefpercentages, begonnen artsen over te stappen op spanningsvrije hersteltechnieken.

spanningsvrij herstel

spanningsvrij hersteltechnieken maken gebruik van een stuk gaas om het hernia-defect te overbruggen, en zijn vandaag de dag de meest voorkomende. Ze worden beschouwd als de gouden standaard van hernia reparatie door het American College of Surgeons. De mesh-producten van vandaag zijn state-of-the-art in hun vermogen om sterk en toch lichtgewicht te zijn.

ESC-hernia-repair-ultrapro-mesh.jpg

reparatie van platte gaas
na het maken van een incisie over uw hernia zal uw chirurg een pleister gebruiken die gemaakt is van plat plastic (polypropyleen) gaas en deze hechten aan het weefsel rondom uw hernia.

voordelen:

  • Hernia terugkeren in slechts 3 procent van flatscreen mesh reparatie patiënten
  • Patiënten ervaren een snel herstel
  • Alleen kleine ongemakken volgende procedure
  • Kan gedaan worden onder plaatselijke verdoving

Nadelen:

  • Als de breuk is groot, meer steken kan het nodig is voor het bevestigen van de mesh, waardoor het risico van schade aan de zenuwen, dat kan resulteren in pijn
  • Procedure kan duren tussen de 40 en 60 minuten

Vandaag mesh producten zijn state-of-the-art in hun vermogen om sterk, maar toch licht van gewicht.
driedimensionale Mesh reparatie
driedimensionale mesh apparaten zoals PROLEEN * polypropyleen Hernia System en PROLEEN* 3D Patch polypropyleen Mesh (beide vervaardigd door ETHICON Products Worldwide, een Johnson & Johnson company)-hebben een revolutie teweeggebracht in het herstel van hernia ‘ s door voort te bouwen op de voordelen van de eerdere spanningsvrije technieken en deze nog effectiever te maken.
ESC-hernia-repair-prolene-3d-patch-2pics.jpgprolene hernia system een “3-in – 1” ontwerp (dat betekent dat het drie van de meest gebruikte en geaccepteerde reparatietechnieken in één enkel hulpmiddel integreert) bestaat uit drie componenten die in één hulpmiddel zijn geïntegreerd:

  • een onderlaag patch die zorgt voor een effectieve posterieure reparatie aan de binnenkant van de buikwand, net als laparoscopische reparatie.
  • een onlay-patch die over de buikwand ligt, net als een reparatie van platte gaas
  • een low-profile-connector die de underlay-patch op de onlay-patch verbindt. Deze connector elimineert vrijwel de mogelijkheid van het apparaat te bewegen of te migreren, waardoor de kans op herhaling aanzienlijk wordt verminderd.

het systeem sandwiches weefsel tussen twee lagen van gaas, die een aanvulling potentieel zwakke gebieden van de buikwand en minimaliseert de kans op het krijgen van een nieuwe hernia in hetzelfde gebied. Het Flard helpt het lichaam te genezen door op te treden als een matrijs voor weefselingroei.
voordelen:

  • Patiëntencomfort
  • vrijwel nul kans op migratie
  • weinig hechtingen, waardoor het risico op zenuwbeschadiging die tot pijn kan leiden
  • kan worden gedaan onder lokale of regionale verdoving
  • duurt meestal ongeveer 20-40 minuten
  • ESC-hernia-repair-prolene-3d-patch-mesh.jpgsnel herstel en terugkeer naar normale activiteiten
  • extreem lage recidiefpercentages

een ander doorbraakapparaat, de PROLEEN 3D patch mesh, is een eendelige mesh-apparaat dat chirurgen veilige, Low Profile reparaties biedt. Het wordt meestal gebruikt voor kleine hernia ‘ s. Het apparaat bestaat uit een overlay patch met een driedimensionale diamant-vormige onderlaag. De onderlaag wordt ingebracht in de hernia “gat” of defect, en dan trekt de chirurg een touwtje aan de onderkant van de diamant om het te “implementeren”. Bij het inzetten wordt de onderlaag plat en vormt een veilige laag gaas aan de onderkant van de spierwand.

laparoscopisch herstel

chirurgen hebben de afgelopen tien jaar laparoscopische reparaties uitgevoerd. Hoewel deze procedures in het verleden minder algemeen zijn gebruikt, leren en perfectioneren steeds meer chirurgen deze minimaal invasieve techniek. Bij laparoscopische chirurgie, maakt uw chirurg een kleine incisie en creëert een ruimte onder de spier in uw buik met een ballon apparaat. Ze zullen dan een canule, of slanke buis, in uw buik, die fungeert als een kanaal naar de binnenkant. Door deze ruimte plaatst de chirurg de laparoscoop, een dunne telescoop, en bekijkt de hernia en het omliggende weefsel op een videoscherm. De chirurg moet vervolgens twee tot drie extra canules inbrengen door kleine insnijdingen in de buik. De hernia zak wordt verwijderd en een stuk van chirurgische gaas ingebracht, die op zijn plaats wordt gehouden met kleine chirurgische nietjes. Deze operatie heet posterior hernia reparatie omdat de hernia wordt gerepareerd van achter de buikwand. Het verschilt van traditionele gaasreparaties (hierboven besproken), waarbij het gaas aan de buitenkant van de buikwand wordt geplaatst.
ESC-hernia-repair-ultrapro-mesh.jpgtijdens de ingreep moet de chirurg de onderliggende anatomie duidelijk visualiseren om een stuk gaas op de juiste plaats te plaatsen. Sommige mesh producten zijn ontworpen om dit gemakkelijker te maken. Zo heeft het nieuwe ULTRAPRO* gedeeltelijk absorbeerbare lichtgewicht gaas zeer zichtbare blauwe strepen om de chirurg te helpen bij de oriëntatie en plaatsing van het gaas.

voordelen:

  • Druk vanuit de buikholte helpt om te houden het gaas in plaats
  • Minimaal invasieve repareren, dat kan betekenen dat minder pijn en een kortere hersteltijd
  • Zorgt voor de visualisatie van niet-gediagnosticeerde hernia
  • voordelen in het repareren van bilaterale en terugkerende hernia

Nadelen:

  • Moet worden uitgevoerd onder algemene verdoving, het meest risicovolle onderdeel van een chirurgische ingreep
  • vereisen een overnachting in het ziekenhuis
  • Procedure kan duren 60 minuten.
  • er bestaat een gering risico op letsel aan de urineblaas, de darmen, bloedvaten, zenuwen of de spermabuis die naar de testikel gaat.

dit type operatie is mogelijk niet geschikt voor patiënten die:

  • zwanger bent
  • verdraagt geen algehele narcose
  • een ernstige longziekte heeft
  • meerdere abdominale operaties heeft gehad
  • een bloedingsstoornis heeft of medicijnen gebruikt om bloedstolsels te voorkomen
  • obesitas

voordelen:

  • Hernia terugkeren in slechts 3% van flatscreen mesh reparatie patiënten
  • Snel herstel
  • Alleen kleine ongemakken volgende procedure
  • Kan gedaan worden onder plaatselijke verdoving

Nadelen:

  • Als de breuk is groot, meer steken kan het nodig is voor het bevestigen van de mesh, waardoor het risico van schade aan de zenuwen, dat kan resulteren in pijn
  • Procedure kan duren tussen de 40 en 60 minuten

Vandaag mesh producten zijn state-of-the-art in hun vermogen om sterk, maar toch lichtgewicht.
driedimensionale Mesh reparatie
driedimensionale mesh apparaten zoals PROLEEN * polypropyleen Hernia System en PROLEEN* 3D Patch polypropyleen Mesh (beide vervaardigd door ETHICON Products Worldwide, een Johnson & Johnson company)-hebben een revolutie teweeggebracht in het herstel van hernia ‘ s door voort te bouwen op de voordelen van de eerdere spanningsvrije technieken en deze nog effectiever te maken.

ESC-hernia-repair-prolene-3d-patch-2pics.jpgprolene hernia system een “3-in – 1” ontwerp (dat betekent dat het drie van de meest gebruikte en geaccepteerde reparatietechnieken in één enkel hulpmiddel integreert) bestaat uit drie componenten die in één hulpmiddel zijn geïntegreerd:

  • een onderlaag patch die zorgt voor een effectieve posterieure reparatie aan de binnenkant van de buikwand, net als laparoscopische reparatie.
  • een onlay-patch die over de buikwand ligt, net als een reparatie van platte gaas
  • een low-profile-connector die de underlay-patch op de onlay-patch verbindt. Deze connector elimineert vrijwel de mogelijkheid van het apparaat te bewegen of te migreren, waardoor de kans op herhaling aanzienlijk wordt verminderd.

het systeem sandwiches weefsel tussen twee lagen van gaas, die een aanvulling potentieel zwakke gebieden van de buikwand en minimaliseert de kans op het krijgen van een nieuwe hernia in hetzelfde gebied. Het Flard helpt het lichaam te genezen door op te treden als een matrijs voor weefselingroei.
voordelen:

  • het Comfort van de Patiënt
  • Vrijwel geen kans van migratie
  • Weinig hechten, waardoor het risico van schade aan de zenuwen die kan leiden tot pijn
  • Kan gedaan worden onder plaatselijke of regionale verdoving
  • Duurt meestal ongeveer 20-40 minuten
  • Snel herstel en de terugkeer naar normale activiteiten
  • Extreem lage recidief

ESC-hernia-repair-prolene-3d-patch-mesh.jpgeen Andere doorbraak apparaat, de PROLENE 3D Patch mesh, is een stuk gaas apparaat dat biedt chirurgen veilige, lage profiel reparaties. Het wordt meestal gebruikt voor of kleine hernia ‘ s. Het apparaat bestaat uit een overlay patch met een driedimensionale diamant-vormige onderlaag. De onderlaag wordt ingebracht in de hernia “gat” of defect, en dan trekt de chirurg een touwtje aan de onderkant van de diamant om het te “implementeren”. Bij het inzetten wordt de onderlaag plat en vormt een veilige laag gaas aan de onderkant van de spierwand.

laparoscopische reparatie
chirurgen hebben de afgelopen tien jaar laparoscopische reparaties uitgevoerd. Hoewel deze procedures in het verleden minder algemeen zijn gebruikt, leren en perfectioneren steeds meer chirurgen deze minimaal invasieve techniek. Bij laparoscopische chirurgie, maakt uw chirurg een kleine incisie en creëert een ruimte onder de spier in uw buik met een ballon apparaat. Ze zullen dan een canule, of slanke buis, in uw buik, die fungeert als een kanaal naar de binnenkant. Door deze ruimte plaatst de chirurg de laparoscoop, een dunne telescoop, en bekijkt de hernia en het omliggende weefsel op een videoscherm. De chirurg dient vervolgens 2 tot 3 extra canules in te brengen door kleine incisies in de buik. De hernia zak wordt verwijderd en een stuk chirurgisch gaas ingebracht, die op zijn plaats wordt gehouden met kleine chirurgische nietjes. Deze operatie heet posterior hernia reparatie omdat de hernia wordt gerepareerd van achter de buikwand. Het verschilt van traditionele gaasreparaties (hierboven besproken), waarbij het gaas aan de buitenkant van de buikwand wordt geplaatst.

ESC-hernia-repair-ultrapro-mesh.jpg

tijdens de procedure moet de chirurg de onderliggende anatomie duidelijk visualiseren om een stuk gaas op de juiste plaats te plaatsen. Sommige mesh producten zijn ontworpen om dit gemakkelijker te maken. Zo heeft het nieuwe ULTRAPRO* gedeeltelijk absorbeerbare lichtgewicht gaas zeer zichtbare blauwe strepen om de chirurg te helpen bij de oriëntatie en plaatsing van het gaas.

voordelen:

  • Druk vanuit de buikholte helpt om te houden het gaas in plaats
  • Minimaal invasieve repareren, dat kan betekenen dat minder pijn en een kortere hersteltijd
  • Zorgt voor de visualisatie van niet-gediagnosticeerde hernia
  • voordelen in het repareren van bilaterale en terugkerende hernia

Nadelen:

  • Moet worden uitgevoerd onder algemene verdoving, het meest risicovolle onderdeel van een chirurgische ingreep
  • vereisen een overnachting in het ziekenhuis
  • Procedure kan duren 60 minuten.
  • er bestaat een gering risico op letsel aan de urineblaas, de darmen, bloedvaten, zenuwen of de spermabuis die naar de testikel gaat.

dit type operatie is mogelijk niet geschikt voor patiënten die:

  • zwanger bent
  • verdraagt geen algehele narcose
  • een ernstige longziekte heeft
  • meerdere abdominale operaties heeft gehad
  • een bloedingsstoornis heeft of medicijnen gebruikt om bloedstolsels te voorkomen
  • obesitas

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.